隨著康復醫學的普及和矯形器技術的發展,各種矯形器不斷被開發和應用。在過去,矯形器作為旨在緩解四肢和脊柱的骨骼肌系統的功能障礙的外部支撐裝置,用于矯正各種身體運動障礙并應用于臨床。近年來,由于矯形器制造水平的不斷提高,逐漸應用于截癱、偏癱和腦癱的治療。矯形器是裝配在人體四肢和軀干上的外部器械的總稱。其目的是預防或矯正四肢和軀干的畸形,或治療骨關節和神經肌肉疾病并補償其功能。其基本功能主要包括穩定和支撐、固定和矯正、保護和負載、補償和輔助。
上肢矯形器的主要功能包括:1.防止肌肉過度緊張,如手指屈肌;2.矯正畸形,如爪形手;3.防止關節攣縮,如肘關節屈曲攣縮;4.在功能位置支撐手腕和手;5.增強肌肉力量;6.完善功能。下肢矯形器的主要功能包括:1.保護虛弱或疼痛的肌肉骨骼部分;2.固定有疾病的下肢關節,防止畸形;3.矯正已發生的畸形,代償癱瘓肌肉的功能,部分改善患者的行走步態;4.減輕患者肢體的承重負荷,促進骨折處骨痂形成,加快骨折愈合;5.做好手術前后的治療準備,鞏固手術效果;6.改善和促進早期功能恢復等。
怎么判斷脊柱矯形器是否適合? 1.對比佩戴前后x光片的矯正效果。 矯正效果需要從側彎角度的減小、旋轉度的減小、身體力線的正常化三個方面來比較,而不是追求單一指標。在以上幾點的基礎上,修正越多,效果越好,但也不是絕.對的。矯正力的施加應在患者的耐受范圍內。脊柱矯形器不需要一次性矯正到位。設計矯形器時應考慮患者的依從性。矯形器的作用不僅僅是即時矯正,更重要的是趨勢引導。 2.矯形器外觀檢查。 矯形器應外觀光滑,邊緣光滑,不應引起局部壓痛和紅點。如遇皮膚擦傷、紅腫嚴重,屬于異常現象,應立即聯系矯形器師,及時修改調整。 3.日常生活運動檢查。 包括佩戴矯形器后的站、坐、臥的檢查,雙上肢的活動度,髖關節的屈伸,能否順利完成基本的日常生活動作,如系鞋帶、上廁所等。