1.左甲狀腺素鈉是干什么用的？
患有甲狀腺功能減退（俗稱甲減）或者做過(guò)甲狀腺切除手術(shù)的病友，身體中甲狀腺激素不足，需要額外補(bǔ)充甲狀腺激素。甲狀腺激素包括三碘甲狀腺原氨酸（簡(jiǎn)稱T3）和四碘甲狀腺原氨酸（也稱甲狀腺素，簡(jiǎn)稱T4）。因?yàn)檠a(bǔ)充T4比T3更安全，所以醫(yī)生更傾向于推薦病人使用T4。左甲狀腺素鈉是人工合成的T4，活性相當(dāng)于人體分泌的T4。如果自身甲狀腺激素不夠用，就需要口服左甲狀腺素鈉來(lái)補(bǔ)充。
2.左甲狀腺素鈉和右甲狀腺素鈉有什么區(qū)別？
我們對(duì)左甲狀腺素鈉這個(gè)藥比較熟悉，但是很少聽(tīng)說(shuō)右甲狀腺素鈉。左甲狀腺素鈉和右甲狀腺素鈉就像人的左右手一樣，如果左甲狀腺素鈉照鏡子，會(huì)出現(xiàn)右甲狀腺素鈉的樣子，但是兩者卻不能重疊。右甲狀腺素鈉主要功能是降血脂，并沒(méi)有補(bǔ)充甲狀腺激素的作用。這也就是為什么切了右側(cè)甲狀腺，也不能補(bǔ)右甲狀腺素鈉。
3.每天需要多大用量？
用量多少需要根據(jù)病人個(gè)體進(jìn)行定量化，也就是需要結(jié)合病友病情嚴(yán)重程度、年齡、體重等多個(gè)因素來(lái)綜合確定。左甲狀腺素鈉作用時(shí)間長(zhǎng)，一天一次即可。一般小劑量開(kāi)始服用，一次25-50μg，可每2-4周增加25-50μg，用藥期間定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平，方便判斷用量是否合適，當(dāng)病情逐步穩(wěn)定后，采用最小的有效量。
4.左甲狀腺素鈉有什么副作用？
病人剛開(kāi)始左甲狀腺素鈉服用以及用量過(guò)大時(shí)，容易引起甲亢癥狀，表現(xiàn)為面紅、發(fā)熱、失眠、多汗、食欲增加、體重降低等等。所以控制好左甲狀腺素鈉的用量很關(guān)鍵，用多了病人容易出現(xiàn)甲亢的癥狀。這就需要我們平時(shí)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)指標(biāo)及時(shí)調(diào)整用量。如果副作用得不到緩解，要及時(shí)就醫(yī)治療。
5.左甲狀腺素鈉有哪些相互作用？
左甲狀腺素鈉吸收部位主要在小腸，與大豆制品、葡萄柚汁等食物同時(shí)服用會(huì)影響其吸收，最好早飯前半小時(shí)至一小時(shí)服用，能盡快到達(dá)小腸，更好地發(fā)揮作用。左甲狀腺素鈉與某些藥物，比如硫糖鋁、碳酸鈣、硫酸亞鐵、奧利司他等聯(lián)合使用時(shí)會(huì)影響療效，所以最好間隔4小時(shí)以上服用。
6.孕婦、哺乳期婦女能用左甲狀腺素鈉嗎？
左甲狀腺素鈉是相對(duì)安全的，孕婦、哺乳期婦女可以使用。不過(guò)過(guò)量使用可能會(huì)對(duì)胎兒及胎兒出生后發(fā)育有不好的影響，所以為了更好地、更安全地使用左甲狀腺素鈉，平時(shí)要做好甲狀腺指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，使用最低有效量，盡量減少副作用的發(fā)生。
7.左甲狀腺素鈉能用來(lái)減肥嗎？
使用左甲狀腺素鈉來(lái)減肥，就是利用它增加身體的代謝，身體消耗增多，導(dǎo)致體重下降。是藥三分毒，利用它體重下降的副作用來(lái)減肥當(dāng)然不靠譜，況且常用量并不能有效減輕體重，而且還會(huì)造成一些甲亢的癥狀，過(guò)量使用甚至可能會(huì)危及生命。
8.左甲狀腺素鈉和抗甲狀腺藥作用相反，為什么會(huì)一起使用？
伴有突眼、甲狀腺腫大的病友，長(zhǎng)期使用抗甲狀腺藥，會(huì)引起甲狀腺增大、充血等情況，聯(lián)合左甲狀腺素鈉使用，可以減輕甲狀腺的刺激，來(lái)緩解突眼、甲狀腺腫大的問(wèn)題。此外，有些甲亢的病友，抗甲狀腺藥的藥量用得多一點(diǎn)就會(huì)甲減，少一點(diǎn)甲亢癥狀就會(huì)加重，用量比較難調(diào)整。所以短期聯(lián)合左甲狀腺素鈉使用，可以更好地調(diào)整抗甲狀腺藥的用量。需要注意的是，妊娠期婦女不推薦這種使用方法。（本文來(lái)源于新華網(wǎng)）
